我们把其中相当一部分称为非典型的自闭症(也称为症状性自闭症),这种自闭症的原因很清楚,如脆性染色体综合征、雷特综合征、结节性硬化等,唐氏综合征的儿童也表现出自闭症的症状。与典型的自闭症儿童相比,这种自闭症儿童的智力障碍是原发性的,严重或明显。在初期诊断时,应考虑区分典型自闭症和非典型自闭症,进行相关检查,如采血检查染色体、基因和遗传代谢的核磁共振成像、CT、脑电图等。这些检查通常价格昂贵,但有意义,有经验的临床医生根据自闭症儿童的临床表现,有目的地进行选择的检查。明确非典型自闭症中的特殊病因,对将来的干预、判断预后、生育和优生优育具有重要意义。但是,现在能够进行这样的检查的医院很少,主要是知名大学的附属医院和儿童专科医院。
一、促进大脑发育。既然精细动作是由脑来决定的,那么脑的成长是靠什么的?靠运动。儿童运动能力的发展是在大脑神经和肌肉的控制下进行的,可促进儿童大脑发育,增多大脑毛细血管数量,促进大脑神经元之间建立永久链接,提高儿童身体调节、平衡、反应、灵敏度、运动技巧、大小肌肉的发育水平。
2.促进身体健康成长。健康的身体是智力发展的物质条件。大运动的训练能提高个体的机能促进其生长发育。有的儿童身体发育较差,所以更加需要从运动方面着手,解决孩子基础性的问题。
3.促进语言和社交能力。一些儿童的语言能力差,甚至是无语言,或只会发出一些简单的字词。对这样的孩子只做单一的语言训练是远远不够的,因为语言的形成与发展本来就是一个很复杂的过程,包括语言器官的发育,呼吸及气息的运用,认知能力的发展,语言环境的影响等等。
真正被大众熟悉的应该是单纯性语言发育迟缓,引起这类语言发育迟缓的原因也有很多,不过大多是后天因素,比如家庭环境的复杂、语言学习环境的复杂、父母教育方式的失当,以及长时间使用手机、平板等电子设备。
小朋友能不能说话,会不会说话,说出来的话是否足够清楚,这些事情不仅会对孩子的未来产生深远的影响,还可能揭示了一个“秘密”:小朋友可能发生语言障碍了。简单举个例子,现在有一个三岁半的小朋友,通过跟他交流后我们发现了这样几个表现:1.小朋友的词汇量非常稀少;2.小朋友的表达存在发音不准、口齿不清的现象;3.小朋友的听指令能力很差,他们很难听懂大人的指令和问题;4.小朋友的语言逻辑混乱,甚至说不清楚“你是你”、“我是我”。看完这个例子,大家有没有猜出这个小朋友发生了什么语言问题?没错,这就是典型的语言发育迟缓,孩子的语言发育落后于实际年龄水平。简单说就是3岁左右的小朋友可能只具备1岁-1岁半左右的语言水平。
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