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1.自闭症筛查需要做听力检查吗

自闭症筛查为什么要做听力？听觉诱发电位只是排除听力障碍的测试，不是自闭症儿童必须做的检查。只有遇到对声音没有反应的孩子，自闭症的筛查才需要听力。

当然，极少数自闭症儿童患有听力障碍，他们可能患有特殊原因的遗传性或先天性疾病，同时也有自闭症的表现。在这种情况下，儿童的康复难度将大大提高。我们必须首先对听力障碍进行干预或辅助听力设备，然后进行自闭症干预训练。

通常，有听力障碍的孩子听不见，不会说话，但有丰富的肢体语言，他们有很好的眼睛和脸的表情变化，可以用自己的肢体语言和别人交流。自闭症儿童属于选择性耳聋，缺乏交流的欲望和行为，不使用手势、眼睛、表情等辅助交流。两者相对容易识别。

2.多动症儿童EEG异常的临床意义

一、慢波增多、快波减少提示大脑皮质觉醒不足，皮质抑制过程发育迟于正常儿童，出现皮质下释放增强，在行为上表现为兴奋、易冲动、注意力不集中。经过服用中枢精神兴奋剂，如哌甲酯（利他林）后，慢波活动明显减少，症状得以改善。

二、前额区阵发性。波增多，与患儿注意力不能集中有关；与正常儿童相比，多动症儿童EEG频谱明显左移。这两种现象都支持患儿存在神经系统发育迟缓的假说。但是，随着年龄的增长，多动症儿童的多动行为和注意力不集中现象会有戏剧性的改善。可见，多动症儿童存在神经发育迟缓和大脑皮质觉醒不足。

语言发展的快慢存在于大多数儿童身上，这取决于他们的家庭教育、父母的受教育情况等。只不过随着年龄的增长，语言之间的差距会渐渐抹平，6岁后基本处于同一水平线。但是，如果3岁前儿童语言能力落后同龄半年以上，且持续时间超过3个月，此时就可以确定该儿童发生语言迟缓现象，也就是我们平时称呼的语言发育迟缓。

什么是语言发育迟缓?我认为我们应该在培训儿童之前就语言障碍的结构做一些详细的工作。具体内容包括：(1)语言形式(音素，形态和句法系统)(2)语言内容(语义系统);(3)语言交流中的功能(语用系统)实际上，它是从物理方面的发音，到对词汇的正确识别，理解和使用，到对句子，语法和上下文的理解，灵活的使用。同时，我们还可以在交流过程中使用手语和其他肢体语言来帮助孩子更好理解。

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